質問用紙を提出して頂いた後に募集会場にお越し頂き、実際にお会いしてから協力を願いしております。 内容により、ご希望に添えないこともありますので、ご了承願いします。 開催　　　：　第二、第四 日曜日 （掲載情報を確認してからご来場願います） 会場　　　：　ダイシン松森店　駐車場　 　　　　　　　　（ ４号線バイパス沿い ） 仙台市泉区松森字浦田８６ 開催時間　：　１３時～１５時 お申込みは、この下枠内の文章をそのままメールに貼り付けて送信して下さい。 vv7japan@yahoo.co.jp ↓　以下をコピーして下さい

令和　　年　　月　　　日 アンケート（猫）   １　ふりがな 　　氏名 ２　住所　〒 ３　電話番号　固定電話　　　　　　　　　携帯電話番号 　　　　　　　　　　　携帯アドレス ４　年齢 ５　職業 ６　家族全員の年齢と性別 　　男 or 女　　　歳　 　　　男 or 女　　　歳　 　　男 or 女　　　歳　 　　男 or 女　　　歳 　　男 or 女　　　歳　 　　　男 or 女　　　歳　 　　男 or 女　　　歳　 　　男 or 女　　　歳 ７　お車をお持ちですか？　 　 はい ・ いいえ 　　病院までの搬送や募集会場までの運搬は可能ですか？ 　　はい ・ いいえ ８　成猫の場合、エイズ（白血病）キャリアの猫の預かりでも可能ですか？ 　　はい ・ いいえ ９　住居情況 　　・一戸建　　（持家 or 賃貸） 　　・マンション（持家 or 賃貸） 　　・アパート　（持家 or 賃貸） 　　社宅 ・公営団地 仮説住宅　その他 　　賃貸、マンション、アパート住まいの方へ　ペット可ですか？　はい ・ いいえ ・ 分からない 　　その他　　　　　　　　　　　　　 １０　猫の飼育経験はありますか？　ある　ない １１　現在ご自宅に犬または猫、その他ペットがいますか？ 　　　犬　オス・メス　 種類は？ 　　頭　　　 歳　避妊手術は？している ・ していない 　　　猫　オス・メス　 種類は？ 　　頭　　　 歳　避妊手術は？している ・ していない 　　　その他ペット １２　昼間は誰か家にいますか？　 いつもいる 誰が　　いない（ 　　時から 　　時まで不在） １３　どのような場所で預かり予定ですか？ 　　　完全室内飼育 　・ 室内と外 　・ 屋外飼育 １４　その他　ご自由にお書き下さい。